segunda-feira, 5 de julho de 2010

AUTISMO INFANTIL

AUTISMO INFANTIL
Um transtorno invasivo do desenvolvimento definido pela presença de desenvolvimento anormal e/ou comprometido que se manifesta antes da idade de 3 anos e pelo tipo característico de funcionamento anormal em todas as três áreas de interação social, comunicação e comportamento restrito e representativo. O transtorno ocorre em garotos três ou quatro vezes mais freqüentemente que em meninas.
Diretrizes Diagnósticas
Em geral, não há um período prévio de desenvolvimento inequivocamente normal, mas, se há anormalidade se tornam aparentes antes da idade de 3 anos. Há sempre comprometimentos qualitativos na interação social recíproca. Estes tomam a forma de uma apreciação inadequada de indicadores sócio-emocionais, como demonstradas por uma falta de respostas para as emoções de outras pessoas e/ou falta de modulação do comportamento, de acordo com o contexto social; uso insatisfatório de sinais sociais e uma fraca integração dos comportamentos sociais, emocionais e de comunicação e, especialmente, uma falta de reciprocidade sócio-emocional. Similarmente, comprometimentos qualitativos na comunicação são universais. Estes tomam a forma de uma falta de uso social de quaisquer habilidades de linguagem que estejam presentes; comprometimento em brincadeiras de faz-de-conta e jogos sociais de imitação; pouca sincronia e falta de reciprocidade no intercâmbio de conversação; pouca flexibilidade na expressão da linguagem e uma relativa ausência de criatividade e fantasia nos processos de pensamentos; falta de resposta emocional às iniciativas verbais e não verbais de outras pessoas uso comprometido de variações na cadencia ou ênfase para refletir modulação comunicativa e uma falta similar de gestos concomitantes para dar ênfase ou ajuda na significação na comunicação falada.
A condição é também caracterizada por padrões de comportamento, interesses e atividades restritos, repetitivos e estereotipados. Isto toma a forma de uma tendência a impor rigidez e rotina a uma ampla serie de aspectos do funcionamento diário; usualmente, isto se aplica tanto a atividades novas como hábitos familiares e a padrões de brincadeiras. Particularmente na primeira infância, pode haver vinculação especificas a objetos incomuns, tipicamente não-macios. A criança pode insistir na realização de rotinas particulares e em rituais de caráter não-funcional; pode haver preocupações estereotipadas com interesses tais como datas, itinerários ou horários; freqüentemente, há estereotipias motoras; um interesse especifico em elementos não funcionais de objetos (tais como seu cheiro ou tato ) é comum e pode haver resistência a mudança na rotina ou em detalhes do meio ambiente pessoal (tais como as movimentações de ornamentos ou moveis em casa).
Em adição a esses aspectos diagnósticos específicos, é freqüente a criança com autismo mostrar uma serie de outros problemas não especificados tais como medo / fobias, perturbações de sono e alimentação, ataques de birra e agressão. Autolesão (p.ex. morder o punho) é bastante comum, especialmente quando há retardo mental grave associado. A maioria dos indivíduos com autismo carece de espontaneidade, iniciativa e criatividade na organização de seu tempo de lazer e tem dificuldade em aplicar conceitualizações em decisões no trabalho (mesmo quando as tarefas em si estão a altura de sua capacidade). A manifestação especifica dos déficits característicos do autismo muda a medida que as crianças crescem, mas os déficits continuam através da vida adulta com um padrão amplamente similar de problemas na socialização, comunicação e padrões de interesse.As anormalidades do desenvolvimento devem estar presentes nos primeiros 3 anos para que o diagnostico seja feito, mas a síndrome pode ser diagnosticada em todos os grupos etários.
Todos os níveis de QI podem ocorrer em associação com o autismo, mas há retardo mental significativo em cerca de três quartos dos casos.

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